e家保-家庭共享健康保障计划

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家庭共享健康保障
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  1.   家庭共享健康保障-
  2. 重大疾病保险金 10万

    重大疾病保险金

    被保险人经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),或者在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),保险人按本合同保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金,本合同终止。
  3. 一般医疗保险金(共享保额) 300万

    一般医疗保险金(共享保额)

    在本合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因罹患疾病,导致其在医院接受治疗,对于被保险人支付的符合条款约定的医疗费用,保险人依照本合同的约定赔偿保险金。
  4. 恶性肿瘤医疗保险金(共享保额) 300万

    恶性肿瘤医疗保险金(共享保额)

    在本合同保险期间内,被保险人在等待期后因初次确诊罹患合同所定义的恶性肿瘤,在医院接受治疗的,保险人首先按照条款约定承担一般医疗保险金的保险责任,当保险人累计赔偿金额超过一般医疗保险金的保险金额后,保险人针对被保险人剩余的医疗费用,依照条款约定赔偿恶性肿瘤医疗保险金。
  5. 保障期限 1年
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产品特色_回溯

投保年龄 30天(含)-65周岁
等待期 住院医疗30天,重疾给付90天
犹豫期 15天(投保后次日零时生效)
保障区域 中国境内(不含港澳台地区)
医院范围 二级及以上公立医院普通部
保障期限 1年
保障责任 一般住院医疗保险金 因意外或在等待期30天后非因意外伤害事故罹患疾病,在二级或二级以上公立医院普通部发生的,扣除1万元免赔额后,应当由个人支付的必需且合理的医疗费用;
一般医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、确诊费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用;
若被保险人以参加社会基本医疗保险身份投保,且以社会基本医疗保险身份就诊并结算的,或被保险人未以参加社会基本医疗保险的身份投保,赔偿比例为100%;
若被保险人以参加社会基本医疗保险身份投保,但未以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的,则赔偿比例为60%;
癌症住院医疗保险金 在等待期30天后初次确诊罹患本合同所定义的癌症(包括原位癌);
在癌症确诊之日后,在二级或二级以上公立医院普通部发生的,与治疗癌症相关的,应当由个人支付的必需且合理的癌症医疗费用;
癌症医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、确诊费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用及质子重离子治疗费用;
在等待期后经医院初次确诊罹患本合同所定义的癌症,保险人按100%的比例给付保险金。年累计给付以200万元为限;
若以参加社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,赔付比例则为60%。
家庭共享医疗保险金 若同一投保人为多位家庭成员购买本产品,则构成家庭单;家庭单各被保险人共享住院医疗保险保额。保险期间内,对所有被保险人的医疗保险金给付总额以共用保额为限,家庭单共用总保额为一般医疗保险金300万,恶性肿瘤医疗保险金300万。
重大疾病保险金 在等待期90天后初次确诊罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),或者在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),保险人按本合同保险单载明的保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金。
癌症快速就医 专家门诊(1次/年):安排专家为用户进行门诊诊治服务。
快速住院(1次/年):安排用户快速入住病房。
专家手术(1次/年):安排专家为用户进行手术。
住院押金垫付 当用户经二级或二级以上公立医院初次诊断罹患保险合同所定义的癌症时,如需住院押金垫付,可在住院之日起5日内申请住院押金垫付服务,我们将在全国82个城市3650家三甲和二甲公立医院为客户提供住院押金垫付服务。
条款注册编号
  • 个人重大疾病保险(I款) C00019932612020081001581
  • 泰康在线财产保险股份有限公司个人住院医疗保险(B款) C00019932512019122614551
  • 泰康在线财产保险股份有限公司附加保额共享保险 C00019932522018110206141

情景案例_回溯

理赔须知_回溯

  • 理赔步骤
  • 理赔资料
  • 理赔进度查询
  • 报案
  • 审核
  • 寄送
  • 赔付
第1步:报案
拨打全国服务电话95522、泰康APP、微信公众号“泰康人寿”或泰康人寿当地服务中心柜面进行报案

常见问题_回溯

  • 这款产品保障什么?

    重大疾病保险金的保障范围为70种常见重大疾病(具体病种详见条款);一般医疗保险金没有病种限制,不论是因普通疾病(如阑尾炎、肺炎等)、意外事故(交通事故、摔倒烫伤等)或重大疾病(癌症等)治疗所花费的医疗费用,均可报销 。

  • 可以为家庭成员投保吗?

    可以给自己、父母、子女、配偶同时投保,每个人都有自己的专属保单。为多人投保时,全家共享600万医疗保额,1万免赔额,保费比单人购买更划算。

  • 共享是什么意思?

    就是家庭成员一起享受最高600万的医疗报销额度,1万元的免赔额;不论您为3人、4人、6人、8人共同投保,都享受同样的额度和免赔。

  • 重大疾病给付保险金共享吗?

    不共享。为保证您的最大权益,每个家庭成员均可享受10万元的重大疾病给付保险金。

  • 投保本产品需要体检吗?

    本着诚信的原则,本产品无需体检,但您需如实填写健康告知,健康告知通过后即可快速完成投保。

  • 本产品是否有犹豫期?

    本产品有15天犹豫期,犹豫期内退保,可全额退还保费。

  • 什么是等待期? 为什要设置等待期?

    等待期又称观察期,或免责期,在指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止逆选择,即投保人明知道将发生保险事故,而马上投保获利的行为,本产品中,重大疾病给付保险金中,因非意外原因导致重大疾病的等待期为90天,续保本产品或因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病无等待期;住院医疗保险金中,疾病住院等待期为30天,续保本产品或因意外伤害导致住院的无等待期。

  • 续保无等待期的含义是什么?

    经投保人向保险人提出续保申请,并经保险人审核同意并收取保险费后,续保合同生效,续保合同具体的生效日以保险人另行签发的保险单的日期为准。上述为同一被保险人的续保合同无等待期。如本保险产品统一停售,则保险人不再接受投保人投保申请。

  • 保单到期该如何续保?

    产品未停售的情况下,保单到期前15天、30天,我司会发短信提醒,您可以点击链接,届时经我司审核如您符合续保条件则可完成续保。

  • 如果发生保险事故,需如何理赔?

    发生保险事故后,请您拨打全国统一客户服务电话95522-3 报案,也可下载泰康在线APP(【泰康在线】),或关注泰康在线微信公众号(【泰康在线保险】)报案,办理理赔手续,泰康在线的保单可以全国通赔。

  • 什么是责任免除?

    责任免除又叫除外责任,指保险人依照法律规定或合同约定,不承担保险责任的事项,是对保险责任的限制。具体免责事项详见条款。

  • 已经有社保,为什么还有必要买这个产品吗?

    有。社保仅对社保范围内发生的医疗费用进行报销,且需要患者先垫付医疗费用。本产品提供两方面的保障,一是重大疾病给付保障,一旦确诊合同约定的重大疾病,即可获得10万元赔付;二是医疗费用报销保障,可覆盖社保外用药、进口药、自费药、器材等,减轻您的经济负担。

  • 投保成功后,如何查询保单?

    1. 如果您是注册后投保,可登陆泰康在线或者关注‘泰康在线保险’微信公众号,在您的保单服务中查询;
    2. 如果您是直接投保,会短信提醒您登录用户名和密码,您可根据提示进行操作,查询保单。

  • 电子保单靠谱么?

    网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。
    更多问题,请详询4000095522了解 。

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保障详情

重大疾病保险金

被保险人经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),或者在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),保险人按本合同保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金,本合同终止。

一般医疗保险金

在本合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因罹患疾病,导致其在医院接受治疗,对于被保险人支付的符合条款约定的医疗费用,保险人依照本合同的约定赔偿保险金。

恶性肿瘤医疗保险金

在本合同保险期间内,被保险人在等待期后因初次确诊罹患合同所定义的恶性肿瘤,在医院接受治疗的,保险人首先按照条款约定承担一般医疗保险金的保险责任,当保险人累计赔偿金额超过一般医疗保险金的保险金额后,保险人针对被保险人剩余的医疗费用,依照条款约定赔偿恶性肿瘤医疗保险金。


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