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【泰康在线保险】微信公众号→“我的服务”→“我要理赔”→根据提示填写信息并上传理赔影印件
泰康在线APP→“我的”→“理赔申请”→“我要理赔”→根据提示填写信息并上传理赔影印件
本款产品使用年龄是否有要求?
凡出生满60天至85周岁(含)的自然人,均可投保本产品成人版。凡出生满60天至16周岁(含)的自然人,均可投保本产品儿童版。
已经有牙齿问题可以购买吗?
本款产品购买前无需做口腔检查,无需健康告知。通俗地说就是无论是否存在口腔问题都可以购买。
如何区分保健治疗和意外治疗?
保健治疗:对于儿童版主要包括洁治类,儿童涂氟、儿童窝沟封闭;对于成人版主要包括:洁治类意外治疗:外伤牙龈缝合,外伤牙周固定、外伤拔牙等保单条款后所附《齿科诊疗码分类表》为框架诊疗码分类表,各家医疗机构实际使用的《齿科诊疗码分类表》均以此为基础,但会有所细化。若二者存在差异,理赔结算时保险人将以保险人指定的实际就诊医疗机构的《齿科诊疗码分类表》为准。
保险投保成功后,什么时候可以使用?
本款产品保健治疗和意外治疗无等待期。保单生效、激活后即可预约使用。
需要提前预约吗?以及如何预约?
需要提前预约。预约前请确认保单生效,在您购买保单的当天还无法预约。保单次日生效,即可预约。预约请拨打400-082-9998(工作日9:30-18:00)进行诊所的选择和预约;一旦选择了一个诊所品牌并前往就医后,不得再转至其他品牌。
就诊时我需要出示什么?
就诊时持被保险人投保时所用的有效证件就医,无需携带保单。
保险是否设有免赔额?
保险无免赔额,但有相应的赔偿限额。在赔偿限额内的医疗费用无需客户支付,由保险公司和诊所直接结算。限额内的自付部分和超出限额的部分,由客户自行负担。
保险限额是每次的赔偿限额还是保险期限内总赔偿限额?
保险限额是指保险期限内的总赔偿限额。
每次诊疗之后,是否需要我垫付医疗费用后向保险公司索赔?
持被保险人投保时所用的有效证件就医,在保险责任范围内且在赔偿限额内的医疗费用(除限额内自费部分),您不需要垫付,由口腔诊所直接与我司结算。
每次治疗后是否需要我整理诊疗资料向保险公司申请赔付?
无需被保险人向保险公司办理任何索赔手续或提供资料,这也是我们齿科医疗产品的理赔直付特色和优势。
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