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就诊前是否必须预约?就诊时我需要出示什么?
是的,就诊必须提前拨打全齿健的热线电话400-082-9998(工作日9:30-18:00)进行诊所的选择和预约。一旦选择了一个诊所品牌并前往就医后,不得再转至其他品牌。持被保险人投保时所用的有效证件就医,无需携带保单。
本款产品使用年龄是否有要求?
凡出生满60天至85周岁(含)的自然人,均可作为本保险的被保险人。
保险限额是每次的赔偿限额还是保险期限内总赔偿限额?
保险限额是指保险期限内的总赔偿限额。
本款产品有自费比例么?
本款产品的保健治疗和意外治疗没有自费比例,基础治疗的自费比例为10%,复杂治疗的自费比例为30%,这部分费用需要您自行承担。
保险是否设有免赔额?
保险无免赔额,但有相应的赔偿限额。在赔偿限额内的医疗费用无需客户支付,由保险公司和诊所直接结算。限额内的自付部分和超出限额的部分,由客户自行负担。超出限额部分享受9折优惠,在口腔诊所直接自行支付即可。
如何区分保健治疗、基础治疗、复杂治医和意外治疗?
保单条款后所附《泰康齿科医疗保险保障计划表》为框架诊疗码分类表,各家医疗机构实际使用的《泰康齿科医疗保险保障计划表》均以此为基础,但会有所细化。若二者存在差异,理赔结算时保险人将以保险人指定的实际就诊医疗机构的《泰康齿科医疗保险保障计划表》为准。
保险投保成功后,什么时候可以使用?
本产品无等待期,保单生效后即可使用。
每次诊疗之后,是否需要我垫付医疗费用后向保险公司索赔?
持被保险人投保时所用的有效证件就医,在保险责任范围内且在赔偿限额内的医疗费用(除限额内自费部分),您不需要垫付,由口腔诊所直接与我司结算。
每次治疗后是否需要我整理诊疗资料向保险公司申请赔付?
无需被保险人向保险公司办理任何索赔手续或提供资料,这也是我们齿科医疗产品的理赔直付特色和优势
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